Cómo recuperar la fuerza muscular después de la quimioterapia

En resumen

  • Tras la quimioterapia es frecuente notar menos fuerza, menos resistencia y menor masa muscular.
  • Se recupera con ejercicio de fuerza progresivo, actividad aeróbica y buena alimentación.
  • Hay que empezar suave y respetar precauciones como la neuropatía, el equilibrio o las defensas bajas.
  • La recuperación lleva semanas o meses y mejora con constancia.

Cuando termina la quimioterapia, muchas personas esperan “volver a ser la de antes” y se encuentran con piernas que flaquean, brazos sin fuerza y un cansancio que limita. Es normal: el tratamiento, el reposo y los cambios en la alimentación afectan a los músculos.

Por qué se pierde fuerza

  • Efecto del propio tratamiento sobre el músculo y el metabolismo.
  • Inactividad durante las semanas de tratamiento.
  • Pérdida de apetito y de proteínas.
  • Fatiga, que reduce las ganas y la capacidad de moverse (fatiga oncológica y ejercicio).
  • Efectos secundarios como la neuropatía, que afecta al equilibrio y a la sensibilidad.

Cómo recuperarla

1. Ejercicio de fuerza progresivo

Es la base. Se empieza con ejercicios sencillos (sentarse y levantarse de una silla, flexiones en la pared, remo con goma) y se aumenta de forma gradual la dificultad o la carga. Dos o tres días por semana suelen ser suficientes al principio.

2. Actividad aeróbica

Caminar a paso ligero, bicicleta o natación mejoran la resistencia y el ánimo. Empieza con pocos minutos.

3. Equilibrio y coordinación

Especialmente si hay neuropatía o miedo a caerte: ejercicios de apoyo en un pie o caminar sobre línea.

4. Alimentación y descanso

Come proteína suficiente en las comidas, hidrátate y duerme bien. Si hay dudas sobre tu dieta, consulta con un dietista.

Precauciones

  • Si todavía tienes defensas bajas, evita lugares con riesgo de contagio y consulta antes de ir a gimnasios.
  • Con neuropatía, cuida el calzado y los apoyos.
  • No fuerces el dolor articular o muscular intenso.
  • Si tienes linfedema o riesgo de él, la carga se introduce de forma progresiva (ejercicios para el linfedema en el brazo).

Cuánto tarda

No hay un plazo único: depende de tu punto de partida, del tipo de tratamiento y de cómo respondas. Muchas personas notan mejoría en 4-8 semanas de trabajo constante, y los resultados mayores llegan después. Al volver a una rutina de ejercicio más completa, puede serte útil volver a hacer ejercicio después del cáncer.

Consulta si aparecen dolor en el pecho, falta de aire inusual, mareos, hinchazón de una pierna o dolor óseo localizado que no cede.

En mi consulta de fisioterapia oncológica en Girona preparo un plan de fuerza adaptado a cómo estás hoy y a lo que necesites retomar.

Qué dice la evidencia

Las guías de consenso de ejercicio en oncología (Campbell et al., 2019) concluyen que el ejercicio es seguro durante y después del tratamiento del cáncer y mejora la fatiga, la función física y la calidad de vida. Las referencias completas están al final del artículo.

Cómo puedo acompañarte

Si te reconoces en lo que cuento aquí, puedo valorar tu caso y proponerte un plan a tu medida. En mi centro de fisioterapia en Girona te acompaño antes, durante y después del tratamiento oncológico, con atención individual y un seguimiento cercano.

Esta información tiene carácter divulgativo y no sustituye la valoración de tu médico ni de tu fisioterapeuta.

Fuentes consultadas

  • Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, et al. Exercise guidelines for cancer survivors: consensus statement from international multidisciplinary roundtable. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2019;51(11):2375-2390.
  • Schmitz KH, Courneya KS, Matthews C, et al. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2010;42(7):1409-1426.