Ejercicio terapéutico oncológico: qué es y cómo se adapta a cada paciente

Cuando se habla de ejercicio en el cáncer, es fácil imaginar un gimnasio. Pero el ejercicio terapéutico oncológico va más allá: es ejercicio pautado como si fuera un tratamiento, con objetivos claros, una dosis y un seguimiento.

Qué es

Es un programa de actividad física que se diseña para una persona concreta, teniendo en cuenta:

• El tipo de cáncer y de tratamiento (cirugía, quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia).
• Las secuelas presentes: fatiga, rigidez, neuropatía, linfedema o dolor.
• Tu condición física previa y tus preferencias.
• El momento: antes, durante o después del tratamiento.

Objetivos

• Reducir la fatiga (fatiga oncológica y ejercicio).
• Mantener o recuperar fuerza y masa muscular.
• Mejorar la movilidad de hombro, columna y zonas operadas o irradiadas.
• Mejorar el equilibrio y la capacidad funcional.
• Contribuir al control de síntomas como el linfedema.
• Recuperar confianza en tu cuerpo.

Cómo se adapta a cada paciente

1. Valoración inicial: historia, tratamientos, pruebas funcionales sencillas (fuerza, movilidad, resistencia).
2. Objetivos acordados contigo.
3. Dosis: frecuencia, duración, intensidad y progresión.
4. Modificaciones: según días de bajón, efectos secundarios, cirugía o catéteres.
5. Seguimiento: se repite la valoración y se ajusta.

Cuándo conviene hacerlo con un fisioterapeuta

• Si hay cirugía reciente, reconstrucción, radioterapia o riesgo de linfedema.
• Si tienes dolor, rigidez o neuropatía.
• Si no sabes por dónde empezar o te da miedo hacerlo mal.
• Si has perdido mucha fuerza o condición física.

Para entender las pautas generales, mira ejercicio físico durante el tratamiento del cáncer y volver a hacer ejercicio después del cáncer.

Más allá de la consulta

El objetivo es que adquieras autonomía: con una pauta sencilla para casa y, si lo deseas, con programas de grupo como el Oncotraining que realizo en colaboración con Oncolliga Girona.

Consulta antes de empezar si tienes metástasis óseas, anemia importante, fiebre o dolor nuevo y persistente.

En mi consulta de fisioterapia oncológica en Girona diseño programas de ejercicio terapéutico adaptados a tu momento.

Qué dice la evidencia

Las guías de consenso de ejercicio en oncología (Campbell et al., 2019) concluyen que el ejercicio es seguro durante y después del tratamiento del cáncer y mejora la fatiga, la función física y la calidad de vida. Las referencias completas están al final del artículo.

Cómo puedo acompañarte

Si te reconoces en lo que cuento aquí, puedo valorar tu caso y proponerte un plan a tu medida. En mi centro de fisioterapia en Girona te acompaño antes, durante y después del tratamiento oncológico, con atención individual y un seguimiento cercano.

Esta información tiene carácter divulgativo y no sustituye la valoración de tu médico ni de tu fisioterapeuta.