Linfedema después de un cáncer ginecológico o de próstata: por qué aparece

El linfedema no es exclusivo del cáncer de mama. También puede aparecer después del tratamiento de tumores ginecológicos (cuello uterino, útero, ovario, vulva) y urológicos (próstata, vejiga, pene, testículo), y se puede abordar con fisioterapia especializada.

Por qué aparece

En estos tumores es frecuente estudiar y, a veces, extirpar los ganglios de la pelvis y de la ingle para conocer la extensión de la enfermedad. Esos ganglios recogen el líquido linfático de las piernas y de la zona genital. Cuando se retiran, o cuando se irradian, esa vía de drenaje queda reducida.

Si se suma a otros factores —sobrepeso, infecciones, o algún problema venoso— el sistema puede quedar sobrepasado y acumular líquido. Los factores generales están en linfedema en las piernas después del cáncer.

Dónde puede notarse

• Una o ambas piernas, desde el pie hasta el muslo.
• Zona genital, el pubis o la parte baja del abdomen.
• Glúteos o cadera, en algunos casos.

Cómo reconocerlo

Pesadez, tirantez, hinchazón que se nota al final del día, ropa interior o pantalones que aprietan, o la sensación de que una pierna es más grande. Tienes la lista de señales en síntomas del linfedema en las piernas.

Qué ayuda

1. Valoración por un profesional con experiencia en linfedema.
2. Drenaje linfático manual adaptado a la zona, cuando está indicado.
3. Compresión: vendaje y prendas específicas.
4. Ejercicio gradual y movilidad de cadera, rodilla y tobillo.
5. Cuidado de la piel y prevención de infecciones.

Todos los detalles del abordaje combinado están en tratamiento del linfedema en las piernas.

Hablarlo sin vergüenza

Es normal que la zona genital o la ropa íntima den cierto pudor. En consulta lo abordamos con naturalidad y respeto: es un síntoma más que se puede tratar.

Consulta pronto si hay enrojecimiento, calor, fiebre o aparece de forma brusca una hinchazón dolorosa en una pierna.

En mi consulta de fisioterapia oncológica en Girona acompaño a personas con linfedema de miembro inferior tras tratamientos ginecológicos, urológicos u otros procesos oncológicos.

Qué dice la evidencia

El estudio GOG-244 (Carlson et al., 2020) siguió a mujeres tratadas por cáncer ginecológico y describió que el linfedema de las piernas aparece en una proporción importante de ellas. Las referencias completas están al final del artículo.

Cómo puedo acompañarte

Si te reconoces en lo que cuento aquí, puedo valorar tu caso y proponerte un plan a tu medida. En mi centro de fisioterapia en Girona te acompaño antes, durante y después del tratamiento oncológico, con atención individual y un seguimiento cercano.

Esta información tiene carácter divulgativo y no sustituye la valoración de tu médico ni de tu fisioterapeuta.