Tirantez en la axila después de una operación de mama: causas y tratamiento

La axila es una zona muy “ocupada”: pasan por ella vasos, nervios y ganglios, y se mueve cada vez que usas el brazo. Es normal que, después de una cirugía de mama, sientas tirantez, tensión o una sensación de tela estirada.

Por qué aparece

• La cicatriz y la inflamación de los tejidos tras la operación.
• Los ganglios extirpados (ganglio centinela o linfadenectomía), que alteran el tejido de la zona.
• Protección del brazo: por miedo o por dolor se mueve menos, y los tejidos pierden elasticidad.
• Cambios de sensibilidad por pequeños nervios afectados, que pueden dar sensación de tirantez aunque no haya limitación real.
• Radioterapia, que puede añadir rigidez con los meses.

Cómo suele sentirse

Tensión al subir el brazo por encima del hombro, dificultad para peinarte o abrocharte el sujetador, y una sensación de “limitación” al llegar al final del movimiento. En algunas personas aparece además una cuerda dolorosa: en ese caso puede tratarse del síndrome de la red o cordón axilar.

Qué puede ayudar

1. Movilidad progresiva: ejercicios suaves de hombro, sin forzar el dolor. Tienes ejemplos en movilidad del hombro tras la cirugía.
2. Trabajo de la cicatriz y los tejidos, cuando la herida está cerrada: técnicas manuales para que la piel y las capas profundas deslicen. Más información en cicatrices y adherencias.
3. Calor suave y pausas si te lo indican, para relajar la musculatura.
4. Postura y respiración: abrir bien el tórax ayuda a que la zona no se cierre.
5. Constancia: pocos minutos diarios valen más que una sesión larga de vez en cuando.

Cuándo consultar

Consulta si la tirantez va a más en lugar de mejorar, aparece enrojecimiento o calor, notas el brazo hinchado o tienes fiebre.

En mi consulta de fisioterapia oncológica valoro cuánto movimiento tienes, qué tejidos están más limitados y te propongo un plan adaptado a tu cirugía y a tus tratamientos.

Qué dice la evidencia

Una revisión sistemática sobre el síndrome de la red axilar (Yeung et al., 2015) describe su aparición en las semanas posteriores a la cirugía axilar y recoge el ejercicio y la terapia manual entre las opciones de tratamiento. Las referencias completas están al final del artículo.

Cómo puedo acompañarte

Si te reconoces en lo que cuento aquí, puedo valorar tu caso y proponerte un plan a tu medida. En mi centro de fisioterapia en Girona te acompaño antes, durante y después del tratamiento oncológico, con atención individual y un seguimiento cercano.

Esta información tiene carácter divulgativo y no sustituye la valoración de tu médico ni de tu fisioterapeuta.