Piernas cansadas y pesadas: causas y cómo aliviar las molestias

Llegas al final del día y notas las piernas como de plomo, con un cansancio que no se explica por lo que has caminado. A veces hay hinchazón en los tobillos, hormigueo o calambres. Es un síntoma muy común, y casi siempre tiene explicación.

Causas más frecuentes

• Retorno venoso poco eficaz: las venas tienen dificultad para devolver la sangre al corazón. Es la base de la insuficiencia venosa crónica.
• Estar mucho tiempo de pie o sentada sin moverte.
• Calor, que dilata las venas.
• Sedentarismo y poca musculatura de la pantorrilla.
• Sobrepeso.
• Cambios hormonales: ciclo, anticonceptivos, embarazo (piernas hinchadas durante el embarazo).
• Medicamentos que provocan retención de líquidos.
• Otras causas: problemas de tiroides, renales, cardiacos o anemia, que requieren valoración médica.

Cómo aliviar las molestias

1. Camina a diario: es el ejercicio más eficaz para la circulación.
2. Mueve los tobillos varias veces cada hora si trabajas sentada o de pie.
3. Eleva las piernas 15-20 minutos al final del día.
4. Refresca las piernas con una ducha tibia o fría de abajo hacia arriba; evita el calor intenso.
5. Ropa y calzado cómodos, sin gomas que aprieten.
6. Compresión, si te la han indicado (medias de compresión).
7. Peso saludable y alimentación equilibrada.

Algunos ejercicios concretos están en ejercicios para mejorar la circulación de las piernas.

Qué puede hacer la fisioterapia

Valorar el origen, enseñarte ejercicios de activación de la bomba muscular, trabajar la movilidad del tobillo, aliviar la hinchazón cuando procede y orientarte en la compresión. Más en fisioterapia para la insuficiencia venosa crónica.

Cuándo consultar

Consulta pronto si la pesadez es repentina, afecta solo a una pierna, se acompaña de hinchazón dolorosa, calor, enrojecimiento, falta de aire o dolor en el pecho. Consulta también si hay heridas, cambios de color en la piel o hinchazón que no mejora con el descanso.

En mi consulta de fisioterapia vascular en Girona valoro tus piernas y te propongo un plan sencillo para mejorar la comodidad en el día a día.

Qué dice la evidencia

La guía de la Sociedad Europea de Cirugía Vascular (ESVS, 2022) incluye la compresión y el ejercicio entre las medidas conservadoras de la enfermedad venosa crónica de los miembros inferiores. Las referencias completas están al final del artículo.

Cómo puedo acompañarte

Si tienes estas molestias y quieres entender qué te pasa y cómo cuidarte, puedes pedir una valoración. En mi centro de fisioterapia en Girona te acompaño con un plan sencillo, adaptado a ti y con un seguimiento cercano.

Esta información tiene carácter divulgativo y no sustituye la valoración de tu médico ni de tu fisioterapeuta.